肝腹水是怎么形成的

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问题详情:肝腹水是怎么形成的?

精选回答

薛会光 主任医师 消化内科

青岛大学附属医院三甲

肝腹水形成的主要原因包括肝功能减退和门静脉压力增高。具体原因包括:

1、肝功能减退:肝腹水的形成主要是依赖于液体的吸收与排放达到平衡的过程。由于肝硬化等原因导致肝功能减退,导致白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内的液体进入组织间隙或腹腔内积聚,形成腹水。此外,肝功能减退还会导致肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活能力下降,导致水钠重吸收增加,进而引起肝腹水的形成。

2、门静脉压力增高:肝硬化等原因可能导致门静脉系统内的压力增高,进而引发毛细血管静脉扩张、组织液吸收减少,扩张的毛细血管静脉内液会直接漏入腹腔或组织间隙,从而形成腹水。如果腹水持续增加,则可能表现为肝腹水。这种情况经常出现在有长期病毒性肝炎、酒精肝以及各种原因导致的肝硬化患者中。这种情况下可能会导致腹膜炎或呼吸受到影响等情况的出现。建议及时检查并对因治疗以避免疾病进一步发展并造成严重的并发症的出现。治疗主要采用改善胶体渗透压的方法排出积水并进行利尿治疗。同时注意保肝护肝的治疗,改善肝脏功能以及凝血机制等。对于长期不能治愈的患者还需要注意防治感染的情况出现。

因此,肝腹水的形成与肝功能减退和门静脉压力增高密切相关。如果出现了相关的病症反应如腹痛等需要及时检查并进行相关的治疗避免病情加重造成不良后果。

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