门静脉高压症断流术怎么做

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精选回答

肖治宇 主任医师 肝胆胰外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

门静脉高压症的断流术通常是为了治疗门静脉压力过高导致的并发症,如食管胃底静脉曲张出血等。手术方法主要包括以下几种:

1、经皮肝穿刺门-体静脉分流术(TIPSS):这是一种介入手术,通过穿刺将导管插入肝脏内的门静脉,并建立一个分流通道,以降低门静脉压力。手术过程中会使用特殊的装置来测量门静脉压力,并评估手术效果。手术后需要抗凝治疗以防止血栓形成。此手术创伤相对较小,恢复较快,但长期效果尚待进一步观察。

2、断流术的门静脉主干手术:在直视下结扎左支门静脉并切除周围细小血管组织,或者在直视下进行食管贲门周围的血管离断术。具体做法取决于患者情况、术中探查结果及医院的条件。需要注意的是,术后门静脉系统的侧支循环会开放并扩张,可能导致肝性脑病的发生风险增加。因此,术后应密切监测患者的肝功能和意识状况。

以上手术应在专业医生的指导下进行,具体的手术步骤会因患者的具体情况和医生的技术偏好而有所不同。建议咨询专业医生了解更详细的信息。此外,手术前应与医生充分沟通,了解手术风险、术后护理等方面的信息,以确保手术的成功和患者的康复。

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