宫颈上皮内瘤变II级要手术吗

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精选回答

顾晓怡 副主任医师 肿瘤科

东南大学附属中大医院三甲

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌前病变的一种表现,其中CIN II级属于中度不典型增生。对于是否需要手术,主要取决于病情的严重程度和患者的具体情况。

一般来说,对于CIN II级的患者,如果年龄较小且有生育需求,可能会优先选择进行保守性手术治疗,例如宫颈环形电切术(LEEP)或冷刀锥切术,以切除病变组织,保留生育功能。这些手术具有创伤小、恢复快的优势。

然而,如果患者的病情较严重,病变范围较大,或者已经尝试过保守性手术但效果不佳,那么可能需要考虑进行全子宫切除术。特别是对于年龄较大、无生育需求的患者,可以根据具体情况选择适当的手术治疗方式。此外,对于那些伴随高危因素,如人乳头瘤病毒(HPV)持续感染的患者,手术治疗也是考虑的重要方向。

不过,手术决策是一个综合考虑的过程,需要全面评估患者的年龄、病情、生育需求等多方面因素。因此,患者应该与医生进行充分的沟通,了解所有的治疗选择及其风险,然后共同决定最适合的治疗方案。同时,手术后的护理和随访也是非常重要的,患者需要按照医生的建议进行复查和护理,以确保康复效果。

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