化脓性脑膜炎临床表现有哪些

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问题详情：化脓性脑膜炎临床表现有哪些？

精选回答

侯炳辉 副主任医师 神经内科

青岛大学附属医院三甲

化脓性脑膜炎临床表现主要包括：

1、感染症状：表现为高热、寒战、咳嗽、咽痛等，与上呼吸道感染症状相似。

2、颅内压增高表现：由于脑膜和脑膜炎症影响，可出现颅内压明显升高，表现为头痛、呕吐、颈项强直等。婴幼儿表现为前囟明显突出或饱满。当颅内压特别高时，可引起脑疝。其中，头痛为化脓性脑膜炎的首发症状之一。此外，头痛的症状通常在咳嗽、搬动或活动时加重。若炎症累及脑血管和脑膜的其他部位时，会出现更为严重的头痛现象。患者可能出现颅神经异常的情况，尤其是枕叶神经及部分小脑受累的症状较为突出。大多数患者在急性期间还可能表现出脑膜炎的双峰曲线热张。若出现反复的颅内压升高迹象应迅速排除原因或增加抗炎药物的浓度以达到进一步缓解颅内炎症的作用。需要注意的是重症的患儿常伴有神志昏迷等情况此时不仅脑部水肿的压力较重对外部细菌的伤害耐受力低而且在高烧后期会直接抑制吞咽能力致病患缺氧致脑部受损严重。此外，颅内压的增高还会引起脑疝的发生严重威胁患者的生命健康。因此，对于化脓性脑膜炎的患者来说，及早发现和治疗是非常重要的。

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