肺栓塞如何导致心衰

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问题详情：肺栓塞如何导致心衰？

精选回答

韩淑华 主任医师 呼吸与危重症医学科

东南大学附属中大医院三甲

肺栓塞可能导致心衰，其过程如下：

肺栓塞会引发肺动脉高压，这是导致右心衰竭的主要原因。一方面，肺部血管栓塞会导致肺部血流受阻，引发肺动脉压力增大。另一方面，肺栓塞会引发机体缺氧，刺激全身血管收缩痉挛，从而加重肺动脉高压。随着病情的发展，肺动脉高压会持续恶化，影响心脏的泵血功能，造成右心室扩张、三尖瓣关闭不全和右心功能衰竭等严重后果。如果情况没有得到控制或者救治不及时，三尖瓣病变的情况进一步加重就会导致全心脏衰竭，使患者心功能下降引发全身血液循环瘀滞等表现。心衰发生时病情比较严重，预后情况欠佳。

此外，大面积的肺栓塞可能会直接引发患者的心脏骤停和死亡风险。因此，一旦诊断为肺栓塞的患者需要立刻接受评估和治疗。治疗方法包括抗凝治疗、手术治疗等。对于出现急性右心衰竭的患者需要及时抢救，在关键时刻可以进行心肺复苏或机械通气来维持患者的基本生命体征稳定。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，帮助患者度过危险期。同时，患者及家属应积极配合医生的治疗和建议，以期获得更好的治疗效果。请注意，具体的医疗建议和治疗方法还需咨询专业医生。

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