二尖瓣脱垂超声表现
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陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
二尖瓣脱垂的超声表现主要包括以下几个方面：
1、二尖瓣叶形态的改变：通常表现为前叶活动幅度增大，收缩期前叶瓣叶通过二尖瓣的腱索朝室腔方向突入，并伴随着二尖瓣关闭不全。同时可能出现瓣叶变长、变厚以及瓣叶长度不一等异常形态。这些改变可以通过超声心动图清晰地观察到。
2、二尖瓣前后间隙异常改变：在正常心室周期过程中，二尖瓣的前后叶分离明显且呈现出特殊的反流形式，一般认为是前侧移的重度返流瓣膜并移行至靠近房室口部分并显示向后径偏向程度显著的前叶闭合缘高位水平现象。这一表现对于诊断二尖瓣脱垂具有非常重要的意义。这种异常的间隙改变有助于确定二尖瓣脱垂的诊断。在二尖瓣脱垂的晚期病例中，前后叶之间间隙变小。并且返流部位下降可导致异常病变形态被显露出来进而确定前外侧旁脱垂、膈部伞缘、局部起点缺陷或者造成双翼缺损及限局腱缩短情况等问题，这些都可以通过超声心动图进行诊断。
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