胸膜积水是怎么引起的
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我要回答陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
胸膜积水,也称为胸腔积液,可能是由以下几种原因引起的:
1、血管静水压增高:当体内静脉或者淋巴管出现堵塞时,可能会导致血管静水压增高,使得组织液吸收减少,从而漏入胸膜腔引起胸腔积液。
2、血管通透性增加:如肺部炎症、结核等,会使毛细血管的通透性增加,使原本正常状况下的血管内液体进入胸膜腔引起积液。特别是在肺部感染或胸膜炎等疾病的刺激下,胸腔内部的毛细血管通透性会增加,造成大量血管渗出物渗出。渗出的液体如果不及时被机体吸收或者排除体外时,会导致液体聚集于胸腔诱发胸腔积液的出现。针对这样的情况可以使用相应的抗炎、抗结核等药物进行治疗以消除胸膜腔内的液体积累。
3、胶体渗透压降低:如果胸膜毛细血管内胶体渗透压降低导致液体渗入胸膜腔而引起积液,可以通过改善胶体渗透压进行治疗。此外营养不良和肝功能异常也会导致胶体渗透压降低。这种情况下患者需要多吃富含营养的食物或者高蛋白的食物,增强营养状态以改善肝功能损伤问题。另外也可以通过胸腔穿刺引流术来改善症状。此外在治疗过程中需要密切注意患者电解质平衡的情况。
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