脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是什么
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宫宇宝 副主任医师 骨关节外科
吉林大学第一医院三甲
脊髓型颈椎病最重要的诊断依据主要包括临床表现、体格检查和影像学检查。
1、临床表现：患者可能出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，以及双手精细动作笨拙等脊髓受压的症状。病情严重的患者甚至可能出现四肢瘫痪、大小便障碍等。这些表现对于诊断脊髓型颈椎病具有关键性。
2、体格检查：医生在查体中会发现患者四肢腱反射活跃、Hoffmann征及髌阵挛等病理反射呈阳性。此外，还会出现肌力减退、握力减退和触觉深感觉减退等体征，这些都有助于确诊脊髓型颈椎病。
3、影像学检查：如颈椎MRI检查，能清晰显示颈椎退变及髓核突出的形态和部位，并判断脊髓受压的程度，是最有价值的检查方法。如果脊髓在核磁共振上出现信号异常或表现出异常的高信号改变，那就很可能是脊髓型颈椎病的表现。
综合以上三个方面，临床表现、体格检查和影像学检查共同构成了脊髓型颈椎病的重要诊断依据。在诊断过程中，医生会结合这些依据进行综合分析，以确定最准确的诊断结果。如需了解更多信息，建议向专业医生进行咨询。获得明确诊断后，应在医生的建议下积极治疗脊髓型颈椎病，以改善症状并预防可能的并发症。
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