中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别

中枢性面瘫和周围性面瘫可以通过病变部位、临床表现及疾病原因来进行鉴别。

1、病变部位：中枢性面瘫的病变部位主要在大脑皮层，具体为皮质脑干束受损所致。而周围性面瘫主要发生在面神经核或面神经核以下的部位受损。

2、临床表现：中枢性面瘫一般会导致对侧颜面下半部分的面肌麻痹，患者可能伴随舌前味觉消失和唾液分泌障碍。这种面瘫为上运动神经元损伤，几乎不会出现睫毛征和口角鼓腮等症状。而周围性面瘫主要表现为同侧面部所有表情肌的瘫痪，包括额纹消失、眼睑闭合不全等。这种面瘫为下运动神经元损伤，可能伴随明显的口角歪斜症状。此外，患者还可能伴有听觉过敏、味觉障碍等症状。

3、疾病原因：中枢性面瘫的常见原因包括脑部疾病，如中风、脑出血等。而周围性面瘫通常是由于面神经受到压迫或感染导致。此外，某些自身免疫性疾病也可能引发周围性面瘫。

总的来说，中枢性面瘫与周围性面瘫在病变部位、临床表现及疾病原因上有所不同。若出现类似症状，建议及时就医进行诊断和治疗。