子宫肌瘤多大不能顺产

子宫肌瘤的大小并不是决定能否顺产的唯一因素。除了肌瘤的大小，其位置、数量以及是否引起并发症等因素也需要考虑。一般来说，如果肌瘤较大或者生长在子宫的关键部位，可能对分娩方式产生影响。

如果肌瘤过大，压迫到产道，使产道狭窄或畸形，可能会增加顺产的风险，医生可能会建议进行剖宫产。通常，如果肌瘤直径超过5cm，可能需要进一步评估分娩方式。但即使肌瘤小于5cm，如果它们位于子宫内的重要位置，如子宫下段或宫颈部位，可能会对分娩方式产生影响。

另外，肌瘤是否引起严重的并发症也是一个重要考量因素。如果肌瘤导致严重的宫缩乏力、大量出血或其他紧急情况，可能需要进行剖宫产以尽快结束分娩并确保母婴安全。

然而，具体的决策应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。每个孕妇的情况都是独特的，因此建议在孕晚期定期产检，与医生密切沟通，根据具体情况评估最适合的分娩方式。

总之，子宫肌瘤患者能否顺产取决于多种因素的综合评估。在做出决定之前，应咨询医生的建议，并根据具体情况选择最合适的分娩方式。