肌酐1000不透析能不能

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问题详情：肌酐1000不透析能不能？

刘晶副主任医师肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

肌酐达到1000μmol/L，意味着患者的肾功能可能已经严重受损，达到了尿毒症的程度。此时是否需要进行透析，应根据患者的具体情况来决定。在某些情况下，可能不需要立即透析，但这需要根据医生的建议进行。

1、某些患者虽然肌酐水平较高，但并无明显的水肿、心衰、乏力等尿毒症症状，且尿量正常，尚未达到透析治疗的适应症。此时应以保护残余肾功能为主，同时需要寻找原因进行治疗，尽可能避免透析。然而，这并不表示不需要进行任何治疗或管理，患者仍需密切监测肾功能并遵循医生的建议。

2、如果患者有明显的尿毒症症状或存在高钾血症、代谢性酸中毒等严重并发症，则需要考虑透析治疗。透析可以帮助清除体内的毒素和多余的水分，缓解症状并改善生活质量。随着病情的发展，患者可能需要长期透析来维持生命。

总的来说，即使肌酐达到1000μmol/L，在某些情况下可能暂时不需要透析，但必须在医生的指导下进行观察和保守治疗。同时，患者应与医生密切沟通，了解病情进展并根据医生的建议进行相应的治疗和管理。

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