原发性高血压鉴别
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精选回答
我要回答陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
原发性高血压的鉴别主要包括与继发性高血压及其他可能导致血压升高的疾病的鉴别。
1、继发性高血压:一些疾病可能导致血压升高,如肾实质疾病(如肾小球肾炎等)、肾血管疾病(如单侧或双侧肾动脉狭窄等)、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。对于此类继发性高血压,应对其原发病进行针对性治疗。
2、其他可能导致血压升高的疾病:如主动脉狭窄、脑肿瘤等。这些疾病也可能导致血压升高,因此需要仔细鉴别。主动脉狭窄患者可能出现心绞痛、晕厥等症状,脑肿瘤患者可能出现颅内压增高的表现。对这些疾病的治疗也需针对其原发病进行。
此外,在鉴别原发性高血压时,还需注意区分其严重程度及分期。高血压的分期主要依据血压的数值及伴随的危险因素,如有无糖尿病、心、脑、肾等器官的损伤等。对此,可以通过患者的病史、体检及实验室检查来明确。
总的来说,原发性高血压的鉴别需要综合考虑患者的病史、体检、实验室检查等多方面因素,以明确高血压的病因、严重程度及分期,从而制定合适的治疗方案。如有疑问,建议寻求专业医生的帮助。
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