宫缩乏力是怎么回事

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问题详情：宫缩乏力是怎么回事？

鲍燕副主任医师产科

武汉大学人民医院三甲

宫缩乏力（uterine atony）是子宫收缩力减弱或失去节律性的表现，可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1、子宫过度膨胀：例如多胎妊娠、羊水过多或胎儿过大等情况，可能导致子宫肌层过度扩张，从而引发宫缩乏力。

2、子宫肌源性因素：如子宫肌纤维发育不良、退行性变或水肿等可能导致宫缩乏力。此外，子宫存在肌瘤、腺肌症等病变也可能影响宫缩。高龄产妇由于子宫肌肉收缩能力下降，更容易出现宫缩乏力的情况。

3、精神心理因素：产妇的焦虑不安状态或分娩过程中的恐惧感可能会影响宫缩的节奏和力量。心理压力过重的情况下，会导致体内的肾上腺素和孕激素等激素上升，进一步抑制宫缩。

4、内分泌因素：激素分泌失调可能导致子宫收缩乏力。例如，雌激素和孕激素比例失调可能会影响子宫平滑肌的兴奋性和收缩性。此外，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退也可能影响宫缩。

5、药物因素：某些药物如硫酸镁、麻醉药物等可能会抑制子宫收缩。此外，临产后不恰当的宫缩抑制剂使用也可能导致宫缩乏力。

当出现宫缩乏力时，需要根据具体情况采取相应的措施，如加强宫缩或使用药物等。

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