肝外胆管结石的最好治疗方法

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精选回答

纪柏 主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

肝外胆管结石的最佳治疗方法是手术取石。具体的手术方法取决于结石的大小、位置和患者的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法:

1、胆总管切开取石:适用于大多数肝外胆管结石患者,通过切开胆总管取出结石,并进行T管引流。手术后患者需要长期引流,等待胆管的炎症完全控制后再拔出引流管。这种方法适用于胆管下端无狭窄或嵌顿结石的情况。对于胆道感染严重的患者,可以先进行引流减压胆道感染,待感染控制后再选择进行手术。

2、胆肠吻合术:对于胆总管下端梗阻合并胆管结石的患者,如果全身情况允许,可以通过肠吻合术将胆管与空腔脏器如十二指肠或空肠吻合,以达到取石的目的。同时建立胆汁流向胃肠道的途径,以解除梗阻并防止结石复发。这种手术效果优于胆总管切开取石术加T管引流治疗肝内胆管结石引发的胆汁性肝萎缩及反复性肝内胆管结石等病症。

此外,还有胆总管的微创内镜取石等方法可供选择。具体采用哪种方法需要由医生根据患者的具体情况进行评估和决定。患者在治疗过程中应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以便更好地恢复健康。

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