如何鉴别肩关节结核和肩周炎

肩关节结核和肩周炎是两种不同的疾病，其鉴别诊断可以从以下几个方面进行：

1、发病机制和病因：肩周炎一般由过度劳损或者长期姿势不当所导致的一种肩部疾病；而肩关节结核是由于肺部或其他部位的结核杆菌转移到肩关节所引起的一种疾病。因此，对两种疾病的病因了解有助于鉴别。

2、症状表现：肩周炎通常表现为肩部的疼痛、僵硬和活动受限，一般无发热、盗汗等全身症状；而肩关节结核常伴随有午后潮热、盗汗等结核中毒症状。通过这两种疾病的症状特点有助于初步鉴别。

3、辅助检查：通过X线检查，肩周炎通常表现为肩部周围骨质疏松，无骨质破坏；而肩关节结核则可能出现明显的骨质破坏和关节间隙狭窄。此外，实验室检查如血常规、血沉等也有助于鉴别这两种疾病。血常规检查中，肩关节结核可能出现血沉加快等异常表现，而肩周炎一般无异常。

总的来说，鉴别诊断肩关节结核和肩周炎需结合其发病机制、症状表现以及辅助检查进行综合判断。建议在出现肩部不适时，及时就医，由专业医生根据具体情况进行诊断。如有需要，还可进行进一步的检查如核磁共振等以辅助诊断。