胎儿肾积水是什么原因引起的
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鲍燕 副主任医师 产科
武汉大学人民医院三甲
胎儿肾积水的主要原因是肾盂输尿管狭窄导致的尿液排出障碍，进一步造成肾盂扩张，最终形成肾积水。具体来说，有以下原因：
1、生理性肾积水：多见于胎儿憋尿造成的肾盂、肾盏分离，多数无需特殊治疗，会自行缓解和恢复。实际上并非真正存在肾脏结构狭窄等问题，只是在肾脏发育过程中由于某种原因出现梗阻而导致的肾积水症状。胎儿出生后随着环境的改变，肾积水也会随之消失。因此不必过于担心胎儿肾脏发育畸形或泌尿系统发育异常等问题。只要密切监测，定期产检即可。对于生理性肾积水，通常不需要特殊治疗。
2、病理性肾积水：病理性肾积水通常是由于先天性泌尿系统发育畸形导致的尿路梗阻。这种情况需要在医生的指导下采取相应措施进行处理，否则可能会对胎儿的健康产生影响。比如先天性输尿管狭窄可能会导致尿液排出不畅而引起肾积水，需要进行相应治疗以解除梗阻，避免积水加重损害肾功能。另外还需要排除是否存在先天性肾脏疾病如先天性肾脏发育不全等肾脏发育异常情况。
总之，胎儿肾积水的原因包括生理性和病理性因素。对于生理性肾积水无需特殊治疗，密切监测即可；对于病理性肾积水需要及时就医处理并排除可能的病因。
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