泼尼松与地塞米松的区别
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
泼尼松和地塞米松都属于肾上腺皮质激素类药物，但在临床应用方面存在一些区别。以下是二者区别的详细介绍：
1、化学结构：泼尼松属于短程制剂，是中间型糖皮质激素的典型代表。地塞米松则属于糖皮质激素中结合性糖皮质类固醇的特殊典型代表。二者的化学结构不同，因此具有不同的作用特点。
2、作用持续时间：泼尼松主要适用于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症的治疗，使用时间一般为上午服用后持续作用时间较长。地塞米松起效较慢，但其抗炎作用起效较快且持续时间长，持续作用时间最长可达一天左右。此外，地塞米松还具有抗过敏、抗休克等作用。在某些突发疾病的情况下，比如哮喘急性发作等，可能需要用地塞米松起效较快的效果。此外，在治疗急性重症哮喘时，可能需用到静脉注射地塞米松以缓解患者病情，这需要严密的医学观察和检测以确保患者安全。需要注意的是对于过敏性皮炎，激素使用需谨慎考虑效果与时间的关系，若短时间内无缓解迹象则需要权衡使用地塞米松的利弊。因此，在使用这两种药物时需要根据患者的具体情况进行选择。
总之，泼尼松和地塞米松虽然都是肾上腺皮质激素类药物，但在化学结构、作用持续时间以及临床应用方面存在一些差异。在使用这些药物时，需要严格按照医生的建议和处方进行用药，并密切关注患者的病情变化。同时，需要了解药物的副作用和注意事项，以确保患者的安全和治疗效果。
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