小儿哮喘如何确诊

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问题详情：小儿哮喘如何确诊？

党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

小儿哮喘的确诊过程需要结合孩子的临床症状、体征以及辅助检查来综合分析。具体确诊方法如下：

1、观察临床症状：小儿哮喘通常表现为反复发作的喘息、咳嗽或气促等症状，在夜间或晨间加重，通常存在过敏原接触史。因此，观察孩子的呼吸状况及是否有过敏症状，有助于初步判断。

2、体格检查：医生会对孩子进行详细的体格检查，观察是否存在呼吸音减弱、呼气延长等体征，以及是否存在三凹征等严重表现。此外，医生还会检查孩子的肺功能和气道反应性，如进行肺功能检查和支气管激发试验等。

3、辅助检查：包括血常规检查、痰液检查以及血清学检查等。血常规检查有助于了解孩子的整体状况，如嗜酸性粒细胞比例是否增高；痰液检查可以了解是否存在嗜酸性粒细胞或其他特殊病原体；血清学检查则可以检测过敏原特异性IgE等。此外，还可能需要进行胸部影像学检查以排除其他呼吸系统疾病。

总之，要确诊小儿哮喘，需要由专业的儿科医生综合孩子的病史、临床症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。如果孩子有疑似哮喘的症状或体征，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。

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