高血压肾病应该用什么药

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问题详情：高血压肾病应该用什么药？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

高血压肾病的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情严重程度、肾功能状况、并发症等。一般来说，药物治疗主要包括控制高血压和保护肾功能两个方面。

1、控制高血压的药物：高血压肾病首要的任务是控制高血压，常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂等。其中，ACE抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂不仅能降血压，还能减轻肾小球硬化，保护肾功能。

2、保护肾功能的药物：针对肾功能损伤，可以使用一些保护肾脏、减少蛋白尿的药物，如血管紧张素转化酶抑制剂（如XX普利）和血管紧张素受体拮抗剂（如XX沙坦），它们都有肾脏靶器官保护作用。此外，一些中成药如肾炎康复片也有一定的保护肾功能的作用。

除了药物治疗，高血压肾病患者还需要注意控制血糖、血脂、尿酸等代谢指标，戒烟限酒，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

请注意，以上药物仅供参考，并不构成专业用药建议。由于存在个体差异，患者应在医生的指导下进行用药。高血压肾病患者应定期进行检查，与医生保持密切沟通，以便根据病情调整治疗方案。同时，避免使用对肾脏有害的药物。如果药物治疗无效或肾功能持续恶化，可能需要采取其他治疗措施如透析或肾移植等。

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