房性早搏的心电图表现
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精选回答
我要回答陈爱兰 主任医师 心血管内科
广州医科大学附属第一医院三甲
房性早搏的心电图表现主要包括以下几个方面:
1、P波提前发生:在窦性心律的P波之前会出现一次提前且突起的P波,被称为异位P波或房性P波。这是房性早搏最明显的特征之一。这个P波的形态与窦性P波不同,可能出现在Ⅱ导联中倒置的形态中,也可能会呈现出较宽的形态或存在切迹现象。对于不同的心脏部位记录到的房性早搏P波的形态也不同。在某些情况下,房性早搏的P波可能出现在特定的导联上,如AVR和V₁导联上直立等。
2、P波后有一段较长的间歇期:这会导致患者心跳较慢或脉搏减弱的情况出现。由于房性早搏时心房除极时存在异常兴奋灶现象,并可能会由其他相邻的正常心肌重新控制该心脏位置的条件及电位使其传导速度相对较慢从而出现阻滞,从而形成上述心电图表现。当阻滞现象出现时,可能会使心脏传导系统处于缓慢的状态之中。同时还会使心肌出现轻微的缺氧状态从而导致脉搏出现短暂性减弱的情况。这种情况的发生通常意味着心脏功能出现了一定程度的异常。
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