子宫肌瘤四公分需要手术吗

子宫肌瘤是否需要手术，并不完全取决于其大小，还要考虑患者的年龄、症状、生育需求以及对生活的影响程度等因素。一般来说，子宫肌瘤达到四公分并不一定需要手术，但具体还需要根据医生的评估来决定。

1、如果子宫肌瘤四公分，但患者并无明显症状，并且没有其他健康威胁，那么可能不需要立即手术。医生可能会建议进行保守治疗，定期监测肌瘤的变化。

2、如果患者接近绝经年龄，由于绝经后子宫肌瘤一般会自行消失，因此也可能无需手术。

3、如果子宫肌瘤引起了明显的症状，如月经量增多、经期延长、尿频、尿急、便秘等，或者肌瘤增长迅速，那么可能需要手术。手术可以选择宫腔镜手术、腹腔镜微创手术等。具体的手术方式还需要根据患者的具体情况来决定。

4、如果患者有生育需求，且肌瘤较大或位置特殊可能影响生育能力，那么可能需要提前手术。

总的来说，子宫肌瘤是否需要手术需要根据患者的具体情况来决定。建议患者及时前往医院进行检查，与医生充分沟通后做出最适合自己的治疗方案。