月经痛经的原因有哪些
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精选回答
我要回答张祖娟 副主任医师 妇科
浙江大学医学院附属妇产科医院三甲
月经痛经的原因可以分为原发性和继发性两大类。
原发性痛经,也称为功能性痛经,主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。这种痛经在青春期多见,通常在初潮后1-2年内发病。疼痛通常位于下腹部,有时可能伴有腰痛或背部痛。患者可能会感到恶心、呕吐、腹泻、头晕和疲劳等症状。这种痛经通常在月经来临数小时后开始,持续1-3天。原发性痛经没有明确的器质性病变,可能与子宫收缩异常、子宫发育不良、激素水平失衡、精神压力大等因素有关。
继发性痛经则是由明确的疾病引起的,常见的病因包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症等盆腔脏器病变,还包括少见的创伤等引发的局部瘀血以及器质性病变导致局部组织痉挛引发疼痛。这些疾病可能导致经血排出不畅或刺激子宫收缩引起疼痛。对于继发性痛经,治疗时需要针对具体的病因进行治疗。例如,子宫内膜异位症需要服用药物治疗或者手术治疗;子宫肌瘤则需要通过手术切除肌瘤或者切除子宫等方式进行治疗。
总的来说,月经痛经的原因多种多样,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果痛经症状严重或持续时间长,建议及时就医检查和治疗。
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