肥厚型心肌病的诊断

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问题详情：肥厚型心肌病的诊断？

陈爱兰主任医师心血管内科

广州医科大学附属第一医院三甲

肥厚型心肌病的诊断主要依赖于多方面信息的综合评估，包括患者的临床表现、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。具体的诊断步骤如下：

1、询问病史和症状：了解患者的病史和症状，包括是否有家族遗传史、劳力性呼吸困难、乏力、晕厥等。

2、体格检查：通过听诊胸骨左缘第3至4肋间，可能会听到收缩期杂音，这是肥厚型心肌病的一个特征性体征。此外，触诊可能发现心尖抬举性搏动。

3、实验室检查：心电图检查可能出现左心室肥大和心肌劳损改变。超声心动图是诊断肥厚型心肌病最常用且有效的手段，可以观察到心室不对称肥厚而无心室腔增大现象。心室间隔及游离壁增厚，其厚度≥15mm，收缩期室间隔与左室游离壁厚度之比大于正常范围等特征。心脏核磁共振也可用于确诊本病。

4、排除其他可能导致相似症状的疾病：肥厚型心肌病的症状与其他一些心脏疾病可能有相似之处，因此诊断过程中也需要排除其他可能的疾病，如高血压、先天性心脏病等。

综合以上信息，由专业医生进行综合分析，才能确诊是否为肥厚型心肌病。如果在诊断过程中有任何疑问，建议寻求专业医生的意见。

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