肺结核的影像学表现

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问题详情：肺结核的影像学表现？

石磊副主任医师感染性疾病科

西安交通大学第一附属医院三甲

肺结核的影像学表现主要包括以下方面：

1、病变多发生在上叶的尖后段、下叶的背段和后基底段。这些部位的影像可能会表现为渗出性病灶、纤维性病灶以及干酪样坏死等。此外，病变的分布可能涉及多个肺叶或肺段。

2、肺结核的类型不同，其影像学表现也不同。如原发性肺结核的典型表现为气道的炎性浸润、肺部斑片状的阴影等。继发性肺结核中的空洞性肺结核，可能会出现肺部的空洞以及周围组织破坏。血行播散型肺结核在影像学上可能出现肺尖到肺底的形态不一、大小不一的粟粒样阴影。

3、一些患者可能会出现钙化灶或纤维化。钙化灶通常是结核杆菌侵犯肺部后形成的，病变无活动性且不具传染性。而纤维化则是机体抗炎的一种反应。但也可能存在空洞以及肺内其他的结构破坏现象。这种长期慢性病变的过程会使肺部结构和功能受到影响，需要定期监测并评估病情的发展情况。

综上所述，肺结核的影像学表现多样，不同的病变类型和阶段都有其特定的影像学特征。如需更详细的确诊，建议结合其他检查结果进行综合判断。更多详细信息建议咨询专业医生或相关医疗机构。

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