胆结石手术必须要切除胆囊吗

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问题详情：胆结石手术必须要切除胆囊吗？

精选回答

肖治宇 主任医师 肝胆胰外科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

胆结石手术是否切除胆囊取决于多种因素，包括结石大小、症状严重程度以及患者的整体健康状况等。具体来说，有以下几种情况：

1、单纯胆囊结石且数量不多、胆囊壁不厚、胆囊没有萎缩的情况下，可以选择保留胆囊，进行取石手术。这种手术方法创伤相对较小，术后恢复较快。

2、胆囊结石较大或充满型胆囊结石、胆囊壁较厚伴钙化或瓷化胆囊时，一般建议连同胆囊一并切除。因为这种情况下胆囊功能可能已经受损，且结石复发风险较高。如果胆囊床分离困难或出血，可以选择部分胆囊壁残留，以避免过度损伤和出血。这种胆囊切除手术适用于那些病情比较严重或结石比较复杂的患者。而对于部分患有高危因素（如心脏病、肺气肿等）的患者，取石后仍需考虑切除胆囊以避免日后复发。

总的来说，是否切除胆囊需根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策。医生会根据患者的结石情况、症状严重程度以及整体健康状况等因素综合考虑，选择最合适的手术方案。因此，建议在医生的指导下进行治疗决策。

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