沙坦类降压药与地平类降压药的区别
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付勇南 副主任医师 心血管内科
南昌大学第一附属医院三甲
沙坦类降压药（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，ARBs）和地平类降压药（钙通道阻滞剂，CCBs）是两种不同类型的降压药，它们的作用机制和适用范围有所不同。
1、作用机制：
沙坦类降压药：通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，从而松弛血管平滑肌，达到降低血压的效果。这类药物主要作用于肾素-血管紧张素系统。
地平类降压药：主要通过阻断钙离子进入细胞内，松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。这类药物作用于电压依赖性的钙通道。
2、适用范围：
沙坦类降压药：更适用于伴随糖尿病、肥胖或代谢综合征的高血压患者。此外，这类药物还可以改善心室重构，减少尿蛋白，对心脏和肾脏有一定的保护作用。
地平类降压药：适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、左心室肥厚和心绞痛患者等。对动脉粥样硬化的患者也有较好的治疗效果。同时，这类药物还可以减轻心绞痛症状。
总之，沙坦类降压药和地平类降压药在作用机制和适用范围上有所不同。具体使用哪种药物应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。此外，药物的使用需要严格遵循医生的指导，不得随意更改药物种类或剂量。
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