儿童蛋白尿常见原因
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梁立阳 主任医师 儿科
中山大学孙逸仙纪念医院三甲
儿童蛋白尿的出现可能由多种原因引起，常见的包括生理性原因和病理性原因。
生理性原因主要包括：
1、溢出性蛋白尿：由于血浆蛋白异常增高，造成蛋白从肾脏大量排出的情况。常见于各种原因导致的血红蛋白尿或者肌红蛋白尿。如果尿液中出现血红蛋白或肌红蛋白溢出，导致蛋白质阳性。这种情况下并非真正的肾脏病理性改变，可能是急性损伤或其他非肾脏疾病导致的肾脏一过性滤过异常。这种情况通常在诱因去除后，尿蛋白会转阴。
2、功能性蛋白尿：由于剧烈的运动或劳累、过度精神紧张导致的应激状态等引起的暂时性蛋白尿阳性，并非肾脏病变引起，只需安静休息并消除诱发因素后即可恢复正常。这种情况多见于体型偏瘦的儿童和青少年。
病理性原因则主要与肾脏疾病有关，如肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病可能导致肾脏滤过功能障碍或肾小管受损而导致尿蛋白增加。如果是此种原因导致的尿蛋白症状需要进一步检查肾功能以及尿常规以判断具体情况和早期干预治疗。此外，尿路感染也可能导致蛋白尿的出现，这种情况需要及时就医治疗。
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