诊断早期肺心病的主要依据是什么

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问题详情：诊断早期肺心病的主要依据是什么？

党晓敏副主任医师呼吸与危重症医学科

西安交通大学第一附属医院三甲

诊断早期肺心病的主要依据包括以下几个方面：

1、临床表现：早期肺心病患者可能出现咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状，活动后可能出现心悸、气短、乏力和劳动耐力下降等。

2、病史：肺心病往往有慢阻肺或慢性支气管炎等慢性呼吸系统疾病病史。

3、体检发现：早期肺心病患者可能出现明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可能出现颈静脉充盈甚至怒张。在急性感染发作时，一侧或两侧肺部可能出现干湿啰音，下肢可能会出现轻微水肿，午后明显，次晨消失。此外，还可能有腹腔积液等体征。

4、辅助检查：包括血液检查、血气分析和肺功能检查等。例如，血液检查可能出现红细胞及血红蛋白升高的情况。血气分析可能在肺部疾病的基础上出现低氧血症和二氧化碳潴留的情况。肺功能检查可以评估肺心病的严重程度。此外，心电图检查可能出现顺钟向转位等异常表现。

综合以上几个方面，医生可以做出早期肺心病的诊断。需要注意的是，诊断肺心病需要综合考虑患者的具体情况，因此建议在出现相关症状时及时就医，接受专业医生的评估和治疗。

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