中枢性面瘫和周围性面瘫有什么区别

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精选回答

侯炳辉 副主任医师 神经内科

青岛大学附属医院三甲

中枢性面瘫和周围性面瘫的区别主要体现在病灶部位、临床表现和病因上。

1、病灶部位:中枢性面瘫的病灶主要位于大脑皮层或面神经核以上,即中枢神经系统病变引起。而周围性面瘫的病灶主要位于脑干面神经核和面神经运动纤维段及其以下,即周围性病变。这可以从源头和传导过程中理解二者的差异。

2、临床表现:中枢性面瘫的主要表现为眼睑以上的表情肌不受影响,可正常完成扬眉、皱眉、闭眼等动作,但是眼睑以下的表情肌可能出现瘫痪,比如示齿时口角低垂、呲牙时口角歪斜等。而周围性面瘫主要表现为同侧面部所有的表情肌瘫痪,可能导致眼睑无法闭合或上扬困难,示齿时口角明显下垂并歪向另一侧等。

3、病因:中枢性面瘫主要与脑血管疾病、脑肿瘤等疾病有关。周围性面瘫多与各种脑炎等神经系统炎症有关,如病毒感染导致的面部神经炎等。此外,部分周围性面瘫可能由外伤或面部长时间暴露在恶劣环境中引起。因此,二者的病因也存在明显的差异。

总的来说,中枢性面瘫和周围性面瘫虽然都涉及面部表情肌的问题,但其在病灶部位、临床表现和病因方面有明显的不同。了解这些差异有助于在早期识别和应对不同类型的面瘫问题。

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