肾功能衰竭为什么低钙

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问题详情:肾功能衰竭为什么低钙?

精选回答

刘晶 副主任医师 肾脏内科

南京大学医学院附属鼓楼医院三甲

肾功能衰竭导致低钙的原因主要有以下几个方面:

1、肾功能衰竭时,由于肾小球滤过率下降,磷的排出减少,血磷浓度升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,导致软组织异位钙化,从而降低血钙水平。因此,高磷血症与低钙血症密切相关。

2、肾功能衰竭时,肾脏维生素D受体和羟化酶活性降低,导致维生素D在体内代谢受阻。维生素D的主要功能是促进肠道对钙的吸收和调节骨代谢,其缺乏会导致肠道钙吸收减少和骨钙释放增加,进而引起低钙血症。此外,一些与钙调节相关的激素如降钙素等也会受到影响,进一步导致低钙血症。

因此,肾功能衰竭引起低钙的主要原因是肾小球滤过率下降导致的高磷血症、维生素D代谢受阻以及相关的激素变化。在治疗肾功能衰竭的同时,应注意纠正低钙血症,以维持患者的生命健康。

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