大便拉鲜红的血是怎么回事
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戴胜 副主任医师 肛肠外科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
大便拉鲜红的血可能是由于多种原因引起的，大致可以分为以下几个方面：
1、肛周病变：
肛裂：这是较常见的一种病因，患者大便时会引起患处再次撕裂出血，出现拉鲜红的血便现象。这种情况通常伴有较剧烈的疼痛感。
痔疮：痔疮出血多与大便干燥有关，患者用力排便可能导致曲张的痔核破裂出血。其特点是出血颜色鲜红且出血量较多，血液附着于大便表面或单独呈现滴状。轻微的痔疮出血可能仅表现为手纸染血。平时应保持大便通畅，避免便秘加重痔疮出血情况。
2、肠道炎症性病变：如溃疡性结肠炎等肠道炎症病变，可能导致肠道黏膜破损而出现出血症状。其特点是出血与大便混合，可能伴有黏液、脓性分泌物等表现。如果出现鲜血与黏液脓血便同时存在的现象，建议到医院进行相关检查，排除溃疡性结肠炎的可能。早期可通过药物保守治疗，中晚期可能需要进行手术治疗。肠道感染患者也可能会出现类似症状，需要进行抗感染治疗。
此外，肠道肿瘤性病变也可能导致大便出血的症状。因此，若出现大便拉鲜红的血的情况，建议及时就医检查以明确具体病因并进行相应治疗。平时应注意饮食健康，避免辛辣、刺激、油腻的食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物以保持排便通畅。
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