颈动脉狭窄是做支架好还是剥脱好

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问题详情：颈动脉狭窄是做支架好还是剥脱好？

精选回答

钱聪 副主任医师 神经外科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

颈动脉狭窄的治疗方式选择支架植入还是剥脱手术，主要取决于患者的具体情况，包括狭窄程度、症状、身体状况以及医生的建议。

1、剥脱手术：对于颈动脉狭窄程度严重（如狭窄率超过70%），且伴有明显症状（如脑供血不足引起的头晕、头痛等）的患者，剥脱手术是一种有效的治疗方法。这种手术可以直接切除狭窄部位的斑块，重新建立血流通道。

2、支架植入：对于某些患者，支架植入可能是更好的选择。支架植入手术相对简单，手术时间较短，恢复较快。但是，支架植入后需要长期服用抗凝血药物，以防止支架内再次形成血栓。此外，并不是所有颈动脉狭窄患者都适合放置支架。支架术后可能会出现再狭窄的问题。为了防止这一点，医生会采取相应的预防措施，并密切监测患者的恢复情况。因此患者要在医生的指导下进行科学合理的选择。

综上所述，对于颈动脉狭窄的治疗方式的选择应根据患者的具体情况进行综合考虑。如果患者的病情较轻或狭窄程度较高，可能更倾向于接受剥脱手术；而对于某些特定情况的患者，支架植入可能更为合适。最终的决定应在医生的建议和指导下进行。同时，患者在接受任何治疗后都应遵循医生的建议进行恢复和后续管理。

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