蛛网膜下出血后遗症

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问题详情：蛛网膜下出血后遗症？

徐春华副主任医师神经外科

南昌大学第一附属医院三甲

蛛网膜下出血的后遗症主要包括以下几个方面：

1、脑积水：出血后的红细胞进入蛛网膜下腔时会发生破坏，这些物质可能会导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液发生障碍，从而引起脑积水。患者会出现头痛、恶心等症状。轻度脑积水可自行缓解，严重者可能需要手术治疗。

2、脑血管痉挛：蛛网膜下腔出血可能导致脑血管痉挛，从而导致缺血性损害。患者会出现头晕、失语等症状。如果不及时处理，可能导致大面积脑梗死。治疗方法包括早期手术治疗去除动脉瘤和早期血管内治疗等。

3、癫痫：蛛网膜下腔出血可能导致中枢神经系统受损，从而引发癫痫。这种癫痫表现为反复发作的肌肉抽搐伴随意识障碍等症状。需要使用药物长期治疗。如果是严重情况，可能需要接受手术治疗。

4、认知和精神障碍：患者可能出现精神状况的改变，如焦虑、抑郁等。一部分患者还会出现注意力不集中等表现，这可能是由于额叶功能的缺失造成的注意力受损等原因导致的结果。精神障碍的程度可能会持续很长时间，严重时甚至影响日常生活和工作能力。这需要长期的精神和心理康复治疗。

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