直肠癌要做哪些检查

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问题详情：直肠癌要做哪些检查？

精选回答

黄程辉 副主任医师 肿瘤科

中南大学湘雅三医院三甲

直肠癌需要进行的检查主要包括以下几种：

1、直肠指诊：是一种简单但非常重要的检查方式，可以发现直肠内是否有异常肿块，质地如何，是否容易出血等。

2、结肠镜检查：能够直接观察病灶的形态，并取组织进行活检，是确诊直肠癌最重要的检查手段。

3、腹部CT检查：用于评估直肠癌的分期，判断肿瘤与周围器官的关系，以及有无淋巴结转移和远处转移等。对于术后病人，也可以了解手术的吻合情况。有时患者可能因为肿瘤导致肠道狭窄或不通，因此需要在术前做肠道准备以清空肠道。有时需要做核磁检查替代腹部CT来评估病情。在核磁共振中检查完成后如果发现肿物仍然存在或者有肠腔狭窄情况严重的，需要考虑肠镜检查是否排除合并结肠镜肿瘤的可能。如果患者的年龄较大或者身体条件较差无法耐受核磁检查，也可以考虑进行超声内镜或者腔内超声的检查方式。如果考虑进行肛门括约肌功能的评估或者直肠肛管功能的评估，也需要进行肛管测压检查。对于肛管括约肌功能的评估还可以选择肌电图检查。

除了上述检查外，还可能需要进行大便常规、血常规、肿瘤标志物检测等检查以辅助诊断。患者应根据具体情况在医生的指导下选择合适的检查方法并配合治疗。在术前需要进行充分准备以确保手术顺利进行并降低并发症的风险。

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