脊柱结核的手术指征

脊柱结核的手术指征主要包括以下几个方面：

1、脊柱旁形成明显的冷脓肿或脓肿较大，且持续不减甚至加重，应考虑手术治疗。手术可以清除脓肿，避免脓肿对周围组织的压迫造成进一步的损害。

2、脊柱的稳定性被破坏，如出现明显的脊柱畸形或不稳定。这种情况下，手术可以帮助重建脊柱的稳定性。

3、病变部位压迫了神经根或脊髓等重要结构，引起疼痛或功能障碍。在这种情况下，手术可以解除压迫，缓解疼痛并恢复功能。

4、尽管经过正规的抗结核药物治疗，但病变仍持续进展或无法控制病情发展的情况下，也可以考虑手术治疗。

需要注意的是，手术是复杂且风险较高的操作，需要在全面的评估和充分的术前准备后进行。具体的手术指征还需要结合患者的具体情况和医生的建议来确定。在手术前和手术后，患者还需要接受正规的抗结核药物治疗，以确保最佳的治疗效果。