乙肝145阳性能自愈吗

乙肝145阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，俗称的“小三阳”。至于乙肝小三阳能否自愈的问题，目前并没有确切的答案，因为这取决于多种因素。

一部分乙肝小三阳患者依靠自身的免疫系统，有可能实现自愈，清除体内的乙肝病毒。然而，并非所有乙肝小三阳患者都能实现自愈，尤其是对于那些乙肝病毒DNA定量较高、肝功能异常的患者来说，自愈的可能性较小。对于这部分患者，如果不进行积极的治疗，病情可能会进一步发展，导致肝硬化甚至肝癌。因此，需要定期进行肝功能和乙肝病毒DNA定量检查，以评估病情发展。

如果肝功能检查异常且排除其他原因导致的肝功能异常，此时可能需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以有效地抑制乙肝病毒的复制，减缓病情的发展。虽然抗病毒治疗可能不能完全清除体内的乙肝病毒，但可以在一定程度上减轻肝脏负担，降低肝硬化和肝癌的风险。如果经过治疗乙肝病毒DNA转阴，可以在医生的指导下停止治疗并定期进行肝功能检查。但这也取决于具体情况和医生的建议。总的来说，是否可以自愈以及如何治疗和监测都取决于个体的具体情况。

因此，建议乙肝小三阳患者定期进行肝功能和乙肝病毒DNA定量检查，并咨询医生意见。如果身体不适或检查结果异常，应及时采取措施进行治疗和控制。同时也要注意生活方式的调整，保持良好的饮食习惯和作息习惯等也有助于控制病情发展。