代偿性酸中毒是怎么回事
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龚燕锋 主任医师 全科医疗科
南昌大学第一附属医院三甲
代偿性酸中毒是指由于机体存在原发因素导致固定酸增加或HCO3-丢失过多而引起的酸中毒。机体通过呼吸加快和肾脏排泄碳酸氢盐增加等代偿机制来维持pH值相对稳定，这种状态称为代偿性酸中毒。其发生原因及特点如下：
1、原因：通常与肾脏功能不良有关，尤其是慢性肾衰竭患者。当肾功能出现问题时，肾脏的排酸能力下降，导致酸性物质在体内积聚，引发代谢性酸中毒。此外，糖尿病酮症酸中毒等也可能引发代偿性酸中毒。
2、特点：机体通过肾脏和呼吸功能代偿来维持酸碱平衡。患者可能会出现呼吸加快和通气量增加等现象。慢性肾衰竭患者可能有恶心呕吐等症状，一般能够通过症状和相关检查诊断出来。如果患者同时出现心肺疾病导致的呼吸功能障碍，其通气不足可能会导致呼吸衰竭症状加剧，这需要及时就医进行专业治疗。在治疗过程中，除了针对原发病的治疗外，还需要纠正酸碱平衡紊乱。
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