慢性根尖周炎如何治疗
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李亚东 副主任医师 口腔医学中心
河南省人民医院三甲
慢性根尖周炎的治疗通常包括以下几个步骤：
1、应急处理：首先进行开髓引流，即打开患牙的牙髓腔，疏通根管，引流牙髓腔内或根尖周炎性渗出物至牙龈或根尖周组织的炎症渗出物溢出口腔。炎症减轻后再根据患牙具体情况行相应的处理，从而消除疼痛并保留牙齿。如果患牙没有保留价值，可以考虑拔除。
2、根管治疗：这是慢性根尖周炎的主要治疗方法。通过清除根管内的感染物质并严密充填根管来消除病原刺激，防止再感染，诱导根尖周组织的炎症愈合，促使尖周病变愈合和骨质修复。一般需治疗一到两次完成，具体时间取决于患者的情况和治疗的进展。如果炎症较大，可能需要配合口服或注射抗生素进行辅助治疗。治疗后要定期检查观察根尖周病变恢复情况。对于根尖周囊肿较大的患者，可以先进行根尖切除术或摘除术，并在术后定期观察。囊肿过小的患者可能会自行吸收。另外需要注意的是，急性期的慢性根尖周炎可能会出现剧烈疼痛，需要先进行开髓引流以减轻疼痛。
以上治疗方法应在医生的指导下进行，以确保治疗效果和患者的安全。如患有慢性根尖周炎，请及时就医咨询。
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