再生障碍性贫血如何分型

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问题详情:再生障碍性贫血如何分型?

精选回答

顾斌 副主任医师 血液内科

苏州大学附属第一医院三甲

再生障碍性贫血(AA)可以根据不同的临床特征和实验室检查结果进行分型。以下是常见的分型方法:

1、急性重型再生障碍性贫血(SAA):这种类型的贫血发病急、进展迅速,以显著的全血细胞减少、贫血、出血和感染为主要表现。患者的血红蛋白通常会显著下降,网织红细胞绝对值也会减少。骨髓有核细胞增生程度降低,通常低于正常水平的25%,而淋巴细胞比例明显增加。干细胞表面相关基因的异常甲基化,骨髓中辅助T淋巴细胞的比例也会发生改变。这种类型的患者起病较急,病情严重,需要积极治疗。

2、非重型再生障碍性贫血(NSAA):此类型相较于急性型病情较轻,患者的病程较慢,但感染症状仍可能发生,也可能伴随内脏出血和月经过多等轻度出血症状。网织红细胞数值相对正常或轻度降低。骨髓增生程度减低的程度不如急性型严重,介于正常和重度减低之间。慢性再生障碍性贫血还可能伴随单核细胞增多的现象。该类型的患者一般预后较好,治疗效果较好。

此外,再生障碍性贫血还可以根据临床表现分型为重型和非重型再生障碍性贫血。具体分型需要根据患者的具体情况和医生的诊断来确定。为了获得准确的诊断和个性化的治疗方案,建议寻求专业医生的帮助。

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