糖尿病酮症酸中毒的治疗原则

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问题详情:糖尿病酮症酸中毒的治疗原则?

精选回答

郑超 主任医师 内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的并发症之一,其治疗原则主要包括:

1、纠正糖尿病酮症酸中毒状态:通过补充足够的胰岛素和液体,促进机体利用葡萄糖来抑制脂肪分解,以减少酮体的产生,帮助身体回到正常的酸碱平衡状态。在这一过程中,应注意根据血糖水平和身体状况来调整胰岛素的剂量和使用频率。此外,合理调节补液量和速度以避免引起水肿或低血压等问题。

2、消除诱因,预防或减少并发症的发生:DKA常常由感染或其他应激状况引发。在治疗过程中,应寻找并消除这些诱发因素,避免病情进一步恶化。同时,注意预防或减少其他并发症的发生,如感染性休克等。对于老年患者的治疗,应注意预防低钾血症和心力衰竭等问题。

3、加强护理和监测:在治疗过程中,患者应卧床休息,注意保暖,保持口腔和皮肤的清洁。同时,应进行密切观察和监测生命体征的变化,包括意识状态、血压、呼吸和尿量等。还应监测血糖、血酮、电解质和酸碱平衡等指标,以便及时调整治疗方案。

总的来说,糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括纠正酸中毒和消除诱因、预防并发症的发生以及加强护理和监测。具体的治疗方案应根据患者的具体情况进行调整。

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