如何鉴别脑血栓和脑栓塞

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问题详情：如何鉴别脑血栓和脑栓塞？

袁宝玉副主任医师神经内科

东南大学附属中大医院三甲

脑血栓和脑栓塞都是脑血管疾病，但它们有一些不同之处。以下是鉴别两者的主要方法：

1、发病原因：脑血栓主要由局部血管本身存在病变（如动脉硬化）导致血流缓慢、血液粘稠度增高、局部血栓形成等引起；而脑栓塞则是由其他部位的血栓或栓子（如心脏瓣膜上的赘生物）脱落，随着血液循环进入脑血管，堵塞血管引起。

2、症状表现：脑血栓通常表现为逐步加重的症状，可能在几小时或几天内达到高峰；而脑栓塞往往起病更急骤，症状可能在瞬间达到高峰。另外，脑栓塞患者可能有前驱症状如胸痛、呼吸困难等，这与心脏疾病有关。

3、辅助检查：通过脑部血管造影检查可以明确区分两者。在检查过程中，脑栓塞患者的血管会突然中断血液流动，而脑血栓患者的血管会相对狭窄并伴随血流缓慢。此外，心电图检查也可以辅助鉴别两者，脑栓塞患者可能伴有心脏异常表现。

总的来说，无论是脑血栓还是脑栓塞都需要及时就医治疗，因为它们都会对身体造成潜在的危害。如果有相关症状出现，建议及时就医并进行相关的影像学检查以便做出准确的诊断。此外，医生还会根据患者的具体情况选择相应的治疗方案。

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