神经源性膀胱与膀胱癌如何鉴别
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黄程辉 副主任医师 肿瘤科
中南大学湘雅三医院三甲
神经源性膀胱和膀胱癌是两种不同的疾病，可以通过以下方法进行鉴别：
1、临床表现：神经源性膀胱主要表现为排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状，通常没有血尿或肿块等表现。而膀胱癌通常表现为间歇性肉眼血尿，也可能出现排尿困难、尿频等症状，但往往伴随有膀胱刺激症状。
2、影像学及实验室检查：神经源性膀胱的影像学检查通常无明显异常。而膀胱癌在尿常规检查中可能出现红细胞升高，影像学检查可能发现膀胱内占位性病变。此外，膀胱镜检查是鉴别两者的重要手段，神经源性膀胱在膀胱镜下一般表现为膀胱黏膜正常，而膀胱癌则能在膀胱镜下直接观察到肿瘤。
3、尿动力学检查：神经源性膀胱的患者尿动力学检查通常会有异常表现，如逼尿肌收缩减弱等。而膀胱癌患者的尿动力学检查一般正常。
综上，虽然神经源性膀胱和膀胱癌可能出现类似的症状，但通过仔细评估病史、症状和一系列检查，可以较为准确地进行鉴别。如存在相关症状，建议及时就医，进行专业的评估和诊断。
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