反流性食管炎鉴别诊断

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问题详情：反流性食管炎鉴别诊断？

薛会光主任医师消化内科

青岛大学附属医院三甲

反流性食管炎的鉴别诊断主要包括与多种可能引起相似症状的病症进行区分。

1、食管狭窄：食管狭窄可能由多种原因引起，包括先天性和继发性食管狭窄。患者可能出现吞咽困难的症状，这需要与反流性食管炎进行鉴别。通过食管镜检查，可以观察到食管狭窄部位的黏膜变化，从而与反流性食管炎相鉴别。

2、慢性胃炎：慢性胃炎患者可能出现上腹隐痛、消化不良、反酸等症状，需要通过胃镜检查和病理活检与反流性食管炎相鉴别。

3、胃溃疡：胃溃疡患者可能在餐后出现上腹痛，并可能伴有反酸症状，需要通过胃镜检查和幽门螺杆菌检测与反流性食管炎进行鉴别。

4、食管癌：食管癌患者可能出现吞咽困难、食物反流等症状，需要通过食管钡餐效果较好的胃镜进行鉴别。此外，食管癌可能伴有体重下降等恶病质表现，这也需要与反流性食管炎相鉴别。

此外，还需要注意与其他可能导致反流的疾病如食管裂孔疝等鉴别。综上，对于反流性食管炎的鉴别诊断，需要根据患者的具体症状和相关检查结果进行综合判断。如有疑问，建议寻求专业医生的帮助。

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