显微根尖手术的适应证

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问题详情：显微根尖手术的适应证？

龚燕锋主任医师全科医疗科

南昌大学第一附属医院三甲

显微根尖手术的适应证主要包括以下几个方面：

1、牙髓病根尖周病：如牙髓炎和根尖周炎，当患牙仍有机会形成根尖周修复性骨结构时，可以通过显微根尖手术进行治疗。对于炎症较重的患牙，需先消除炎症后再进行手术。

2、根管系统存在异常或复杂情况：例如根管治疗失败、牙髓侧支根管及复合根管的患牙等。这些情况可能会导致常规根管治疗无法彻底清除病变组织，这时通过显微根尖手术可以更有效地处理这些复杂的根管系统。

3、存在与根尖周病变相关的全身症状或并发症：如根尖囊肿、慢性根尖脓肿等，需要进行手术治疗以清除病变组织并防止并发症的发生。显微根尖手术能够提供清晰的视野，更精细地处理这些病变。

4、其他适应症：包括牙齿修复的需求以及患者的主观意愿等。例如，对于需要保留牙齿进行修复的病例，显微根尖手术可以提供更精细的操作，提高修复的成功率。同时，如果患者主观意愿强烈要求保留牙齿并进行显微根尖手术，也可以作为手术的适应症之一。

需要注意的是，显微根尖手术的具体适应证还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在手术前，患者应该充分了解手术的风险和效果，并与医生进行充分的沟通和讨论。

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