泌尿系感染鉴别诊断有哪些
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问题详情：泌尿系感染鉴别诊断有哪些？
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席启林 主任医师 泌尿外科
苏州大学附属第一医院三甲
泌尿系感染的鉴别诊断主要包括以下几种情况：
1、膀胱炎与急性肾盂肾炎的鉴别：膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般无高热及腰痛症状。而急性肾盂肾炎则会出现腰痛、肾区压痛及叩痛等症状，可能伴随发热、寒战等全身表现。通过尿液检查、血常规检查和影像学检查等方法进行鉴别。
2、泌尿道感染与其他疾病引起的尿路症状鉴别：一些疾病如尿路结石、结核等也会引起尿路症状，因此需要排除这些疾病的可能性。尿路结石一般会有肾区疼痛及活动后血尿等症状，可以通过尿路X线检查鉴别。而泌尿系结核会有明显的膀胱刺激症状，并可能出现终末血尿和低热盗汗等全身症状，尿沉渣找抗酸杆菌或尿液结核培养可能阳性，可资鉴别。尿路感染还需与其他腹痛如肠道感染鉴别，这些疾病也会出现腹痛发热等症状，但通过尿液检查可鉴别。尿路感染引起的尿液检查通常会出现白细胞增多和脓尿等症状。
总之，在诊断泌尿系感染时，需要结合患者的具体临床表现和其他可能的疾病进行鉴别，确保诊断的准确性和治疗的有效性。如感到泌尿道有不适或异常症状，应及时就医接受检查和治疗。
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