检查痔疮的步骤
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孟庆辉 主任医师 结直肠肛管肛门外科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
检查痔疮的步骤主要包括以下几个部分：
1、肛缘视觉检查：患者取侧卧位或截石位，充分暴露肛门部位，医生对肛缘进行直观的检查，观察是否有痔核的存在以及局部充血情况。观察是否有血液渗出或肛周潮湿瘙痒等情况，从而判断是否存在痔疮。同时也可观察痔核的颜色以及是否有破损。对于内痔可轻轻按摩肛缘后使其肿胀更明显再观察其形状特点等。同时触摸患者的肛门周围以感知患者的痔疮数目及大致大小。肛缘视觉检查是痔疮检查的基础步骤。
2、肛门镜检查：对于内痔患者可能需要使用肛门镜检查。患者需要在术前排空大便并保持截石位。医生会用蘸有润滑剂的肛镜缓慢插入肛门。在这个过程中，医生能观察到齿状线部位的病变情况，并根据观察到的痔疮形状、颜色等做出初步诊断。对于一些不明显的病变，可能需要配合染色剂来帮助诊断。
检查时要尽量放松身体并配合医生的指导进行相应动作，如有不适请及时告知医生。一旦确诊痔疮，应根据病情进行相应治疗，避免病情进一步恶化。同时也要注意日常饮食和生活习惯的调整，以预防痔疮的发生和复发。
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