肠扭转与肠套叠如何鉴别

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精选回答

林荣贵 副主任医师 普外科

福建医科大学附属协和医院三甲

肠扭转和肠套叠是两种不同的肠道疾病,它们的症状有一些相似之处但也有显著的区别。以下是关于这两种疾病的鉴别方法:

1、症状:

肠扭转:典型症状包括突然发作的剧烈腹痛,可能伴有腰背部疼痛。有时还会出现腹胀、恶心和频繁呕吐等症状。扭转部位可能触及到明显的肿块。

肠套叠:主要表现为突然发作的剧烈腹痛,伴有血便。腹痛通常为阵发性,间隔期间可能没有明显症状。随着病情发展,可能会出现腹胀和呕吐等症状。

2、影像学检查:

对于肠扭转,腹部X光检查可能显示典型的绞窄性肠梗阻征象,如闭袢充气明显且缺乏动力。钡剂灌肠检查可能显示扭转部位的钡剂受阻。

对于肠套叠,空气灌肠检查可能显示出典型的征象,如杯口状阴影等。超声检查也可能显示肠道内的液体积聚。此外,在发病后2~三天进行的钡剂灌肠检查可能显示出套叠部位的典型轮廓清晰、表面光滑的形状。

总之,要鉴别肠扭转和肠套叠,需要综合考虑患者的症状、体格检查和影像学检查的结果。如果怀疑有肠道疾病,请及时就医并接受专业医生的评估和治疗建议。

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