肾上腺皮质增生的临床表现

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问题详情：肾上腺皮质增生的临床表现？

郑超主任医师内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

肾上腺皮质增生临床表现因增生的部位不同而有所差异。肾上腺皮质主要分为球状带、束状带和网状带三个部分，不同部位的增生将引发不同的症状。

1、球状带增生：主要表现为糖皮质激素生物合成增加，可能出现库欣综合征的表现，如皮质醇增多症引发的肥胖、高血压、糖代谢异常等症状。球状带主要分泌盐皮质激素，如醛固酮等，增生可能导致盐皮质激素分泌增多，导致高血压等症状。

2、束状带增生：导致全身糖皮质激素增多并超过正常水平上限。糖皮质激素是一种重要的应激激素，对碳水化合物的代谢以及蛋白质的代谢有重要影响。这种激素增多时会出现糖尿病倾向，容易出现蛋白质代谢失衡导致的低蛋白血症。

3、网状带增生：导致雄性激素增多症，主要表现为男性化特征，如毛发旺盛等。网状带主要分泌雄性激素，如脱氢表雄酮等。因此增生时可能会出现男性化特征或性早熟等情况。此外，还可能出现皮肤黏膜色素沉着等症状。

总的来说，肾上腺皮质增生常见的临床表现包括库欣综合征相关的症状、性早熟等性功能障碍表现以及其他激素水平改变导致的多种症状。具体症状因个体差异而异，如有疑虑请及时就医检查和治疗。

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