什么是小三阳和大三阳
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石磊 副主任医师 感染性疾病科
西安交通大学第一附属医院三甲
小三阳和大三阳都是乙型肝炎的一种表现状态，二者均具有一定的传染性，且乙肝患者的传染性主要基于乙肝病毒DNA定量结果来判断。小三阳和大三阳的主要区别体现在其临床表现和化验检查结果上。
小三阳是指乙肝五项检测中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性及乙肝核心抗体阳性，其余两项阴性。而大三阳则是指乙肝五项检测中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性及乙肝核心抗体阳性，其余两项阴性。通俗地讲，小三阳表示患者体内病毒复制量相对较少，病毒载量不高，而大三阳则表示体内病毒复制量较大，乙肝病毒DNA载量较高，通常具有较强的传染性。不过，小三阳和大三阳患者肝功能可能出现正常的情况，也可能出现异常的情况。在肝功能正常的情况下，患者一般没有明显不适的症状。若出现异常则可能会出现全身乏力、肝区疼痛、恶心甚至食欲下降等症状。因此小三阳和大三阳患者应定期监测肝功能情况，以了解病情变化。
请注意，小三阳和大三阳并不能完全代表病情的严重性，只是反映出了疾病的一种状态。对于已经确诊为小三阳或大三阳的患者来说，需要定期到医院进行检查和治疗，同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动等刺激因素。如果出现任何不适的症状，应及时就医寻求专业的治疗意见。
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