高血压伴有心绞痛的病人宜选用什么药最好

高血压伴有心绞痛的病人宜选用的药物主要包括降压药和缓解心绞痛的药物。

降压药中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平等）和β受体阻滞剂（如美托洛尔等）是常用的选择。钙通道阻滞剂能够扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛的症状。β受体阻滞剂可以降低心脏的负担和心脏的氧气需求，对于改善心绞痛也有很好的疗效。对于因心脏缺氧而出现心绞痛的患者，应优先考虑能够扩张冠状动脉的药物，如硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）。此外，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）也可用于控制血压，并有助于防止心脏重构和心肌肥厚等。

具体药物使用需要根据患者的病情、身体状况以及医生的建议来确定。患者应该定期与医生沟通，根据病情调整药物剂量或更换药物种类。此外，患者在药物治疗的同时，还应注意改善生活方式，如保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制病情发展。